LINFOMAS NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

LINFOMA DA MEDULA ESPINHAL

UFRJ113-A2496-MEDULA ESPINHAL COM LINFOMA NÃO-HODGKIN (THOMAS HODGKIN, 1798-1866, MÉDICO PATOLOGISTA BRITÂNICO). OS LINFOMAS PRIMÁRIOS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC) CONSTITUEM CERCA DE 1% DAS NEOPLASIAS INTRACRANIANAS. GERALMENTE OS PACIENTES COM LINFOMAS PRIMÁRIOS DO SNC APRESENTAM IMUNODEFICIÊNCIA (ADQUIRIDA, PRIMÁRIA, POR DOENÇAS AUTOIMUNES, USO DE MEDICAÇÃO IMUNOSSUPRESSORA, ETC). OS LINFOMAS NÃO-HODGKIN PRIMÁRIOS COMPROMETENDO A MEDULA ESPINHAL SÃO MUITO RAROS. O ENVOLVIMENTO SECUNDÁRIO DA MEDULA ESPINHAL POR LINFOMA TAMBÉM É RARO E, QUANDO OCORRE, COSTUMA SER NA FASE INICIAL DO SURGIMENTO DO LINFOMA PRIMÁRIO. O ENVOLVIMENTO SECUNDÁRIO DA MEDULA ESPINHAL POR LINFOMA SISTÊMICO PODE DAR-SE POR DISSEMINAÇÃO HEMATOGÊNICA ARTERIAL, INVASÃO DIRETA DE LINFOMA LEPTOMENÍNGEO, POR VIA HEMATOGÊNICA VENOSA, ATRAVÉS DO PLEXO VENOSO VERTEBRAL INTERNO [PLEXO DE BATSON (OSCAR VIVIAN BATSON, 1894-1979, MÉDICO ANATOMISTA NORTE-AMERICANO. LEIA MAIS EM (1) E (2)] E POR METÁSTASE PROVENIENTE DO CÉREBRO, OU POR DISSEMINAÇÃO PERILINFÁTICA. [Journal of Neuro-Oncology,23:257-263, 1995; Journal of Neuro-Oncology,107:575–580, 2012].

LINFOMA DO PARÊNQUIMA CEREBRAL

UFRJ48-A7605-CÉREBRO CORTADO NO PLANO FRONTAL. OBSERVE GRANDE MASSA SUBSTITUINDO A CABEÇA DO NÚCLEO CAUDADO, A CÁPSULA INTERNA, O PUTÂMEN E OS GLOBOS PÁLIDOS DO HEMISFÉRIO CEREBRAL DO LADO ESQUERDO DA IMAGEM. TRATA-SE DE LINFOMA NÃO-HODGKIN. OS LINFOMAS PRIMÁRIOS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL REPRESENTAM CERCA DE 1% DE TODOS OS LINFOMAS NÃO-HODGKIN. USUALMENTE SÃO INTRAPARENQUIMAIS CEREBRAIS, DE ALTO GRAU DE MALIGNIDADE, E DO TIPO DE GRANDES CÉLULAS B. MENOS FREQUENTEMENTE OCORREM NO TRONCO ENCEFÁLICO, CEREBELO E NA MEDULA ESPINHAL (VEJA A IMAGEM ANTERIOR, UFRJ113-A2496). SURGEM ESPORADICAMENTE EM INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS, EM GERAL, APÓS OS 60 ANOS DE IDADE, OU EM MAIS JOVENS, ESPECIALMENTE, COM IMUNODEFICIÊNCIAS, PRIMÁRIA OU ADQUIRIDA.