DOENÇAS DESMIELINIZANTES
ESCLEROSE MÚLTIPLA
UFRJ86-A6550. - CORTE DE CÉREBRO DE ADULTO COM O CORNO POSTERIOR DE VENTRÍCULO LATERAL. ESCLEROSE MÚLTIPLA. NOTE NA SUBSTÂNCIA BRANCA, À ESQUERDA NA IMAGEM, ÁREA IRREGULAR, ACINZENTADA, REPRESENTANDO PLACA DE DESMIELINIZAÇÃO. HISTOPATOLOGICAMENTE AS PLACAS ATIVAS APRESENTAM MACRÓFAGOS GRANULOGORDUROSOS, INFILTRADO LINFOCITÁRIO E MONOCITÁRIO PERIVASCULAR, E APOPTOSE DE OLIGODENDRÓCITOS. AS PLACAS INATIVAS TÊM DIMINUIÇÃO DA INFLAMAÇÃO, ASSOCIADA COM ASTROCITOSE (GLIOSE), PERDA E REDUÇÃO DO CALIBRE DOS AXÔNIOS, E DESAPARECIMENTO DOS OLIGODENDRÓCITOS. A ESCLEROSE MÚLTIPLA É DOENÇA DESMIELINIZANTE AUTOIMUNE, POR LINFÓCITOS T CD4+ E LINFÓCITOS B, CONTRA ANTÍGENOS NA BAINHA DE MIELINA OU EM OLIGODENDRÓCITOS, AS CÉLULAS GLIAIS RESPONSÁVEIS PELA FORMAÇÃO E MANUTENÇÃO DA BAINHA DE MIELINA NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC). PARECE QUE A REAÇÃO AUTOIMUNE SEJA DECORRENTE DE FATORES GENÉTICOS, ASSOCIADOS COM INFECÇÕES VIRAIS OCORRIDAS NA INFÂNCIA. AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS SÃO MUITO VARIÁVEIS, PORQUE AS PLACAS DE DESMIELINIZAÇÃO PODEM FORMAR-SE EM QUAISQUER REGIÕES DO SNC (ENCÉFALO E MEDULA ESPINHAL), PODENDO SER CITADOS: PERDA DA VISÃO, OFTALMOPLEGIA, ATAXIA, PARALISIA DOS NERVOS CRANIANOS, NISTAGMO, PARESIAS, PARALISIAS, PARESTESIAS, ESPASTICIDADE, IMPOTÊNCIA, DISTÚRBIO DOS ESFÍNCTERES, E DISTÚRBIOS COGNITIVOS (DESMIELINIZAÇÃO DA SUBSTÂNCIA CINZENTA CORTICAL), ETC.
UFRJ87-A6550 - CORTE DE CÉREBRO DE ADULTO (DETALHE DA IMAGEM UFRJ86–A6550). ESCLEROSE MÚLTIPLA. NOTE NA SUBSTÂNCIA BRANCA A ÁREA IRREGULAR, ACINZENTADA, REPRESENTANDO PLACA DE DESMIELINIZAÇÃO.
UFRJ88-A6550.- CORTE DE CÉREBRO DE ADULTO COM O CORNO POSTERIOR DE VENTRÍCULO LATERAL. ESCLEROSE MÚLTIPLA. OBSERVE A PLACA DE DESMIELINIZAÇÃO COM CAVITAÇÃO, DEVIDO À NECROSE.
UFRJ89-A6550. ESCLEROSE MÚLTIPLA. CORTE HISTOPATOLÓGICO DE CÉREBRO, CORADO PELOS MÉTODOS DO ÁCIDO PERIÓDICO-SCHIFF E LUXOL FAST BLUE, NOTANDO-SE A ÁREA DE DESMIELINIZAÇÃO NA SUBSTÂNCIA BRANCA, DE TONALIDADE MAIS CLARA, ASSOCIADA COM CAVITAÇÃO. AS ÁREAS CORADAS EM AZUL ESCURO MOSTRAM-SE MIELINIZADAS (AUMENTO PEQUENO).